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康复科宣教 | 吞咽功能障碍如何康复治疗

2023-06-14 16:29:37

康复科宣教 | 吞咽功能障碍如何康复治疗

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      吞咽障碍是脑卒中常见的合并症之一,脑卒中急性期摄食—吞咽障碍的发生率高达29%—60.4%。吞咽障碍若得不到及时的早期康复护理,可引起吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命,而目前临床实践表明,脑卒中患者的吞咽障碍尚无特异的药物治疗,康复训练已成为治疗的主要手段,而正确的康复器具的选择,科学的训练方法更是极其重要





(一)时常出现喝水、吃饭呛咳。

(二)流口水或痰液多,痰中带食物残渣。

(三)口腔中常有食物残渣。

(四)反复肺炎、发热或体重明显减轻。

(五)进食时间长。

(六)进食后声音改变。

(七)食物含住不吞。

(八)吞完食物后觉得咽部有异物感。

(九)吞咽完后呕吐。


吞咽障碍康复训练


主要针对唇部、舌头、软腭、下颌等部位的力量、感觉与协调性锻炼,旨在提高吞咽肌肉力量、速度和肌肉的协调能力来进行安全有效的吞咽。

(一)唇部运动感觉恢复:可选择电动牙刷对感觉障碍的唇部,整个口腔进行来回的振动刺激,增加患者颜面部的本体感觉。因为有了对食物的感觉,我们才能很好的进行后面的吞咽训练哟。

(二)唇肌训练器:增加唇肌的力量,让我们的整个口腔能包住食物,让食物和口水不往外流。
 
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将唇肌训练器唇片置于牙齿外侧,将双唇固定在唇片上,双唇做闭合动作,移动调节滑块可增加训练难度,每日2次,每次3分钟。
 
错误训练方式:将牙齿固定在训练器唇片上,错误且达不到训练的效果。

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(三)牙胶的正确使用:咀嚼牙胶,增加下颌的感知功能,增加其稳定性,同时增加下颚的运动幅度及其灵活性,为咀嚼食物做充分的准备。
 
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(四)舌肌训练器:
扩大舌头的活动范围, 强化舌肌力量和灵敏性, 增强舌对食团的控制和传送能力。
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1.用吸舌器吸住舌头, 轻轻牵拉舌头, 做往返和双向绕唇运动。重复20次/组, 每日3组。

2借助吸舌器抗阻伸舌与收舌, 抗阻舌头绕唇运动。重复10-20次/组, 每日3组。

3将吸舌器放置舌与上腭之间, 用舌头反复挤压吸嘴。重复10-20次/组, 每日3组。
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使用图示
             
(五)发声笛的作用:
1、发声笛是一款哼鸣练习笛哨, 它是通过用嗓子发单音延长或哼曲调, 让声带震动带动发声笛上声膜震动发声。

2、可训练患者运用气息振动声带, 打开喉咙进行简单的发声

3、可以训练患者的咽鄂弓上抬, 加强对鼻音气息音的控制, 为发出自然言语音调、响度以及丰富的语调做准备。
         
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       温馨提示:以上所有的康复训练都应在患者生命体征平稳的情况下,遵循循序渐进,多鼓励的原则。 

稿件来源:康复治疗中心
” 医院坚持“以患者为中心”的办院理念,帮助患者恢复、重建受损功能,提高生活质量,早日回归家庭与社会,让残缺的生命重获自信与新生。 ”
院长 吴煜